有效體重控制 糖尿病患者病情可望改善

糖尿病患者吃藥不一定吃一輩子，78 歲患者張先生體重原本 120 公斤，一天服藥 3 顆，經持續吃藥、減重，不僅體重下降至 82 公斤，且糖化血色素恢復正常值，已可停藥、定期追蹤。

書田診所家醫科主任醫師周明文指出，隨著飲食、生活習慣改變，台灣糖尿病患者日益增加，年齡層也逐漸下降，當飯前血糖超過 126mg/dl，同時糖化血色素大於 6.5%就屬糖尿病；據民國 102 年國民健康訪問調查統計，40 歲以上糖尿病患者高達 7 成有肥胖問題。

周明文表示，糖尿病可分為一、二型，前者為先天缺乏胰島素導致；後者為大多數罹患糖尿病的主因，胰島素阻抗導致血糖異常。

他說，目前醫學認為第二型患者與先天基因及後天肥胖問題相關，因此減重 5%至 10%有機會改善症狀，甚至可減少藥物或停藥。

減重最主要方法是飲食控制，其次是運動。周明文建議，每天飲食控制可先從個人原本飲食量打 9 折開始，避免攝取過多含糖飲料、炸物、酒類及高糖分水果。

他指出，飲料因為沒有飽足感，患者常常在不知不覺的情況下攝取太多，有病患戒掉含糖飲料一個月，體重就成功減少4公斤，且病情獲得改善，另外，常見低糖分的水果有芭樂及大番茄。

運動方面，周明文建議糖尿病患者每週最好運動 5 次，每次可包含 30 分鐘的有氧，如快走、慢跑和游泳等，依個人負荷差異可增加每週 2 次的重訓及核心運動。

他表示，重量訓練目的是為了防止肌肉萎縮、減少腹部脂肪，並非艱難的健美訓練，若有心肺或骨骼疾病，應與專業醫師討論後再進行。

(中央社)