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爆炸性頭痛要留意 腦中不定時炸彈恐致命

圖片來源:Pixabay

一名 27 歲女性上班族日前突然爆炸性頭痛、嘔吐並昏迷,送醫後發現是腦血管動靜脈畸形導致血管破裂而中風,腦中血塊直徑約 4 公分,所幸及時接受治療,撿回一命。

林口長庚腦腫瘤神經外科主任徐鵬偉今天在記者會中表示,動靜脈畸形是一種先天性的腦血管病變,盛行率約為0.14%,推估全台患者約有 3 萬多人,平均診斷年齡為 33 歲,是造成 40 歲以下青壯年發生中風主要原因。

徐鵬偉解釋,動靜脈畸形是胚胎發育中生成的「一團」不正常血管,就像埋在體內的不定時炸彈,平時沒有任何症狀,一旦血壓改變隨時可能破裂,導致中風。

他表示表示,動靜脈畸形導致的中風,發作時常見症狀為爆炸性疼痛、伴隨噁心嘔吐,甚至有局部神經功能障礙、癲癇等症狀,有別一般的疼痛可能在發作前會有眼前閃光、發黑、掉眼淚等前兆,動靜脈畸形導致的頭痛則是說來就來。

徐鵬偉說,若確診腦血管動靜脈畸形卻沒有好好治療、積極預防,每年約有 2 至 4% 破裂出血的機率,每一次中風死亡率約 10%,倖存者中也有 30 至 50% 會導致永久性的後遺症。

徐鵬偉指出,治療腦血管動靜脈畸形除了開顱手術切除、栓塞外,也可以利用放射線手術治療,但若是動靜脈畸形的大小超過 3 公分、位在重要神經區或是患者不適合開刀,目前也有非侵入性的質子刀,可避免治療後的神經損傷。 (中央社)

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