長庚醫院今天公布最新研究指出,台灣有 55 萬人有心絞痛問題,其中女性盛行率是男性的 1.6 到 1.8 倍,而且 45 歲以下女性有逐年增加趨勢,呼籲年輕女性應提高警覺。
林口長庚醫院心臟內科系主任褚柏顯今天表示,根據衛生福利部公布 2017 年國人十大死因,心臟病位居第 2 位,推估台灣約 200 萬人有心臟疾患,其中約一半是冠心病,心絞痛則是冠心病常見的問題之一。
褚柏顯表示,心絞痛又稱狹心症,主要因冠狀動脈狹窄或痙攣,導致心肌缺血所引起的胸痛,通常發生在氧氣需求增加時候,例如運動、情緒緊張、餐後或寒冷等。
發病時,患者會感到胸前有壓迫感,還可能遍及左手臂、肩部、下巴,或合併呼吸急促、冒冷汗、噁心嘔吐、頭暈等症狀,通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後會緩解。
褚柏顯說,為了減少心絞痛發生頻率或嚴重程度,患者可能因此不敢運動或提早離開職場,而降低生活品質與工作能力,同時也增加心血管疾病的發生率及醫療與社會成本,因此在世界衛生組織(WHO)進行的全球性疾病負擔研究中,將心絞痛歸類為中度殘障。
林口長庚心臟內科研究團隊和長庚科技大學護理系助理教授蔡青青,利用全國性的台灣營養健康狀況變遷調查資料,探討台灣心絞痛的發生率與變化。
研究顯示, 1993 至 1996 年 19 歲以上成人的心絞痛盛行率為 5.6%,每年約有 81.4 萬人有心絞痛症狀, 2005 至 2008 年降至 3.5%、每年約 55 萬人有心絞痛症狀;然而,女性心絞痛盛行率卻是男性的 1.6 到 1.8 倍。
進一步分析發現, 45 歲至 65 歲以上的女性,心絞痛盛行率均有逐年下降趨勢;但 45 歲以下女性的心絞痛盛行率,反而從 1993 至 1996 年的 4.9%,攀升至 2005 至 2008 年的 5.4%。研究結果 1 月已刊登在國際期刊「國際心臟病雜誌」(International Journal of Cardiology)。
褚柏顯指出,過去冠心病一直被認為是男性的疾病,但實際上,女性因冠心病而死亡的比率卻比男性還高,主要是女性經常出現不典型症狀而延遲就醫或延誤診斷,對於預防冠心病的努力與治療遵從度比男性低。
此外,社會關心婦女健康的議題經常以乳癌、子宮頸癌、骨質疏鬆等為主,使得女性比較擔心癌症或失能,而忽略對冠心病的警覺性。
褚柏顯提醒,心絞痛症狀通常在休息或使用硝化甘油舌下錠數分鐘後會緩解,若 5 分鐘後症狀沒有緩解,收縮壓仍於 100 毫米汞柱以上,可每隔 5 分鐘再重覆使用一顆。如果疼痛仍持續,可能是心肌梗塞的前兆,必須馬上就醫處理,也呼籲年輕女性,對於冠心病應該更加提高警覺,有任何胸痛不適的症狀應及早就醫。
(新聞資料來源 : 中央社)
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