健保部分負擔新制上路首日 石崇良：盼落實分級醫療

健保部分負擔調整新制今天生效，門診藥費、慢箋、急診均受影響。健保署長石崇良上午接連到區域醫院、醫學中心視察首日實施情形，他強調盼藉由制度改變，落實醫療分級。

衛生福利部中央健康保險署署長石崇良在行程中接受媒體聯訪表示，視察重點主要為對民眾宣導與收費系統這兩大塊，已免費提供各醫療院所宣導單張、宣導品，

他進一步說明，至於系統則是因為這次針對中低收入戶、身心障礙者予以不調整的保障，跟過去同步調整的情況不同，系統設計較複雜，在第一線、健保卡中就註記，當場直接優免，避免後續退費行政程序。

談到視察過程中，有民眾當面抱怨藥費變貴了，石崇良數度強調希望藉此讓重症、急症患者能得到多一些醫療資源挹注，穩定慢性病人就近基層診所看醫生，所以基層醫療的收費都沒有增加，「盼利用制度改變，落實分級醫療」。

他並提到，慢連箋第 1 次調劑原本不收費，新制上路後，區域醫院、醫學中心第 1 次調劑也改成比照門診藥品，藥費 100 元以下，收取藥品部分負擔 10 元， 101 元以上收取 20 %，上限 300 元，所以民眾會覺得變貴了。

媒體詢問，視察後認為醫院宣導是否夠清楚。石崇良說，健保署製作宣導海報免費提供張貼，不過院方主要以電子看板輪播為宣導管道，經提醒院方新制上路這幾天，固定放送新制來加強宣導，已立刻改善，健保署各區業務組會積極輔導醫療院所落實。

民眾汪小姐接受媒體聯訪表示，家住附近，還是習慣就到醫院看醫生，不想為了看病舟車勞頓；另一名張姓民眾說，拿藥變貴了，以後會考慮去一般診所就好。

新制規定，門診一般藥品藥費部分負擔，基層診所、地區醫院維持 100 元以下免收，其餘收 20 %，上限 200 元。區域醫院、醫學中心藥費 100 元以下收 10 元，其餘按 20 % 收取，上限 300 元。慢箋部分負擔，基層診所 3 次調劑免收，地區醫院以上醫療機構慢箋首次調劑比照一般箋，第 2 次以後免收。

急診部分負擔，基層診所與地區醫院不變 150 元，區域醫院調整為 400 元，醫學中心調整為 750 元。

此外，以往免收部分負擔的慢連箋，區域醫院、醫學中心第 1 次調劑也改成比照門診藥品收費，第 2 次後調劑維持免收；為鼓勵穩定慢性病人至基層診所就診，基層診所免收慢箋部分負擔，若為中低收入戶、身心障礙者，不論就醫層級，皆免收部分負擔。

（新聞資料來源 : 中央社）