經營早餐店逾 30 年的 65 歲蘇姓婦人,長期使用手臂、肩膀翻動鍋鏟,近半年肩膀疼痛,甚至無法工作、入睡,就醫檢查發現為「旋轉肌袖撕裂」,透過手術「補洞」,才大幅緩解疼痛。
亞洲大學附屬醫院骨科部主治醫師慕德翰今天表示,旋轉肌袖主管肩部活動,分別由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌和小圓肌所構成,並由一層筋膜覆蓋在肩關節上,以維持肩關節穩定,由於四條肌肉和筋膜猶如袖子從肩膀延伸,加上肩部旋轉的功能,故稱為旋轉肌袖。
慕德翰指出,許多人肩膀疼痛無力、手無法舉高時,往往聯想到五十肩,但並非所有疼痛皆為五十肩造成,據統計,五十肩發生率約為百分之二,而五十肩是指肩關節囊發生沾黏,通常以保守治療為主。
旋轉肌袖斷裂大多需藉手術修復,區別方式為當他人協助舉起手臂時,若感到疼痛且卡住上不去,則為五十肩造成,若感到疼痛但上得去,可能為旋轉肌袖撕裂。
慕德翰指出,60 歲以上的族群,發生旋轉肌袖撕裂的機率近四成,原因是隨著年齡增加,造成肌腱血管老化,且變得稀疏,使得肌腱容易斷裂,常見於長期重覆肩膀動作的人,年輕人則多為外傷或運動傷害導致,若不及時處理,恐使洞越破越大,後續治療將更加困難。
慕德翰強調,術後的復健與肌腱癒合時間有直接關係,民眾務必與醫師密切配合,平時應避免突如其來的過度活動,減少猛烈增加肩膀活動,並調整生活型態,才能有效預防旋轉肌袖撕裂復發。
(中央社)
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