55 歲朱姓婦女小腿被蚊蟲叮咬,用手止癢卻抓破皮,逐漸變成下肢靜脈潰瘍,傷口兩年未癒合,朱女就診後得知是因有慢性肝臟病,才造成傷口無法痊癒。
奇美醫學中心傷口照護中心護理師黃文佩今天說,朱女罹患慢性肝臟病 10 多年,2016 年被蚊蟲叮咬後,傷口兩年無法癒合,其間於 2017 年 11 月住院診治,傷口逐漸縮合,但因靜脈血管阻塞而停滯,又接受心臟血管外科醫師治療,今年 5 月完全癒合,前後治療半年才治癒。
另一 61 歲洪姓男子今年 4 月左下肢被木刺刺傷,自行塗抹藥膏未見改善,反而惡化成蜂窩性組織炎,5 月接受抗生素治療,還是沒有起色,持續疼痛,即使清創也沒有效果,洪男絕望之餘,向家人交代遺囑,作最壞打算,後來接受奇美醫學中心治療,才逐漸好轉。
黃文佩表示,以正常健康人來說,一般傷口約 21 天就會癒合,若超過 21 天癒合狀況不佳,將演變為慢性傷口。傷口久未癒合存在許多因素,慢性疾病及傷口感染是影響傷口癒合最常見的原因。
她說,隨著人口老化及長期照護的推展,慢性傷口的照護時數明顯增加,以居家壓傷、失禁浸潤潰瘍、糖尿病足造成下肢周邊動脈循環不良的困難傷口為主,這類傷口的複雜度,往往需要跨科部的合作,包含內外科介入,營養評估及復健協助,才能提供完整照護。
(中央社)
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