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健保3月新制 調整流感期病床收治、擴增3藥物給付

圖片來源:中央社

衛生福利部今天公告,2 項攸關民眾權益健保新制將在 3 月上路,包括調整流感疫情期間的住院病床收治規定、擴增 3 項藥物給付用於慢性腎臟病及慢性收縮性心衰竭患者。

急診面臨前所未有壅塞,衛福部中央健康保險署日前舉行會議研商解方,提多項長期解方,調整急診、留觀床與重大外傷支付方式,與一般病房護理費給付調高,放寬在家住院、提早出院規定,每年挹注新台幣逾 30 億元。

其中,在配合急診壅塞的住院病床收治規定部分,3 月起,凡在 2025 年度流感疫情期間入住「彈性調整特殊病床為一般病床提供醫療照護」,其基本診療費用比照急性一般病床申報,該住院案件的部分負擔計算亦同。

此外,健保署公告 3 項藥品給付規定公告,自 3 月 1 日起生效,包括「含 dapagliflozin 成分藥品 Forxiga Film-coated Tablets 5mg 、 10mg 」及「含 empagliflozin 成分藥品 Jardiance 10mg Film-Coated Tablets 」。

經臨床試驗,慢性腎臟病在大型臨床試驗(包括 DAPA-CKD 、 EMPA-KIDNEY )結果均顯示,對糖尿病及非糖尿病患者腎臟保護具有療效,可降低 eGFR 下降比率、末期腎臟病心血管或腎因性死亡的發生率。

而慢性收縮性心衰竭第 3 期臨床試驗研究及學術研究證據顯示,可減少慢性收縮性心衰竭住院或心血管死亡,且主要可降低心臟衰竭住院風險。

在受益對象部分,用於治療參加「初期慢性腎臟病照護整合方案」或「全民健康保險末期腎臟病前期( Pre-ESRD )之病人照護與衛教計畫」的慢性腎臟病病人。以及慢性收縮性心衰竭( LVEF ≤ 49 %)病人。

健保署預估新增治療人數,擴增給付於慢性腎臟病的第 1 年至第 5 年約 8.2 萬人到 15 .3 萬人;擴增給付於慢性收縮性心衰竭部分,新增治療人數預估第 1 年至第 5 年約 1.4 萬人到 1.6 萬人,合計預估藥費約新台幣 9. 19 億元到 16 億元。

(新聞資料來源 : 中央社)

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